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[escribe] Definición

Registro neurofisiológico de la actividad coclear, espontánea o más frecuentemente como respuesta a estímulo auditivo. Origen probable a nivel de células ciliadas externas o la estría vascular.

Características:

• No son un simple eco. Tienen mayor latencia de lo esperable, que además varía según la frecuencia del estímulo. A mayor frecuencia, menor latencia.
• Efecto presináptico. Su umbral es más bajo que el psicoacústico.
• Proceso activo. Estímulos de baja intensidad provocan grandes respuestas.
• Comportamiento no lineal. Se saturan cuando se aumenta la intensidad.
• Se afectan con lesiones cocleares.
• Su fase y polaridad depende de la fase y polaridad del estímulo.
• Se detectan en todos los oidos normales. No en hipoacusias.
• Buena reproducibilidad y estabilidad intraindividual. Grandes diferencias morfológicas interindividuales.

[escribe] Tipos

• OEA espontáneas: Tienen su origen en los sonidos producidos por la función normal de la cóclea. Tonos puros de unos 20 dB spl. Aparecen en 30-60% de los sujetos sanos.
• OEA provocadas
  • OEA por estímulo transitorio: Por estimulación a unos 20 Hz Hz, con detección en CAE. Se recoge sonido de baja intensidad con latencia 5-25 ms. Promediamos del orden de 500-1000 estímulos (click o tonales)
  • OEA por estimulación con tono continuo: Se observan las variaciones que las otoemisiones provocan sobre el estímulo, por adición o sustracción.

[escribe] Aplicaciones

• Screening
  • DiagnosticoPrecozSorderaCongenita
  • AudicionEdadEscolar
• Patologias de la audicion
  • HipoacusiaConductiva (oído medio)
  • HipoacusiaNeurosensorial (oído interno o nervio auditivo)

[escribe] Ventajas

• Prueba objetiva. De especial interés en recién nacidos, autistas, retraso mental.
• No invasiva, mínimamente molesta. Excelente para población pediátrica
• Fácil de interpretar, gracias a la información numérica y espectral de la respuesta.
• Fiable. Está presente en casi todos los oidos normales (96% sensibilidad) y ausente en todos los patológicos (casi el 100% especificidad)
• Reproducible. Buena estabilidad intraindividual.
• Rapidez. Se obtiene en unos 5 minutos (ambos lados).
• Portátil. Aplicable para unidades de cuidados intensivos.

[escribe] Limitaciones

• No se explora via retrococlear. En todo caso puede ser complementaria a los PEAT, especialmente para saber, en caso de ausencia de potenciales, si la via es normal hasta coclea.
• En algunos casos, no podremos distinguir si la ausencia de OEA se debe a hipoacusia coclear o conductiva. Si ésta no es muy intensa, aumentando la intensidad de estímulo se puede compensar la disminución de respuesta.
• Si el nivel de ruido es muy alto, imposibilita la obtención de respuestas valorables. Especialmente importante en incubadoras en funcionamiento o ventilación asistida.
• Al parecer, sólo se explora la audición para frecuencias de 1000-5000 Hz. A tener en cuenta en casos de ototoxicidad por fármacos.

Autores de esta página

• AFLastra

Fuentes

• La primera versión de esta página fue traída por el autor desde WikiNeuro