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Epilepsia con crisis parciales caracterizadas por modos específicos de precipitación
Artículo de la Enciclopedia Libre Universal en Español.
Epilepsia con crisis parciales caracterizadas por modos específicos de precipitación
También denominada Epilepsia refleja
La mayoría de las crisis epilépticas ocurren sin ningún mecanismo precipitante aparente.
Algunos pacientes tienen crisis en ciertas circunstancias, en relación con el ciclo circadiano o menstrual, en estados de tensión o durante retirada brusca de sedantes o de alcohol.
En un reducido número de epilépticos, las crisis se desencadenan por un sólo mecanismo de precipitación, generalmente bien definido, aunque en ocasiones no llega a determinarse. Hablamos de epilepsia refleja cuando las crisis se desencadenan por un único estímulo específico.
- Epilepsia musicogénica
Esta rara forma de epilepsia refleja fue descrita por Critchley (1937), si bien previamente, Merzheevski en 1884 ya había presentado un caso. Los casos presentados desde entonces son heterogéneos, aunque con la característica común de presentar crisis desencadenadas por la audición de música.
Los ataques suelen ser de tipo crisis parcial compleja, con automatismos. La característica del EEG crítico suelen ser la aparición de descargas de puntas en áreas temporales anteriores de uno u otro hemisferio. No suelen observarse anomalías en ausencia de la melodía desencadenante. Suele haber especificidad por un estilo de música. Se han descrito epilepsias musicogénicas con casi cualquier estilo de música: En el caso de Bickford (1956) las crisis se desencadenaban por música jazz; en el de Hasaerts, por música romántica; en el de Joint, por música de órgano de Bach; en el de Klass, por el segundo movimiento de la 5ª sinfonía de Beethoven. Incluso, en algunos casos el sólo recuerdo de la música puede desencadenar la crisis.
Las crisis no suelen ser consistentemente reproducibles. Frecuentemente hay un factor emocional añadido, muy evidente.
Puede leerse la descripción de un curioso caso de epilepsia musicogénica en la Revista Española de Epilepsia:
- Penzol-Diaz J, Molares-Rodriguez M. Epilepsia musicogénica. Aportación de un caso y revisión de la bibliografía. Rev Española de Epilepsia 1986; 2: 70-73 Copia en pdf de Rev Neurol
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